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Glaukom: Vitamin B3 – vielversprechender Hinweis, aber kein Beleg für Wirksamkeit

Eine im Fachjournal JAMA Ophthalmology veröffentlichte Auswertung von Patientenakten aus 67 US-Gesundheitseinrichtungen (Zeitraum 2006–2026) untersuchte 2.920 Patienten mit okulärer Hypertonie, die noch kein Glaukom entwickelt hatten. Mittels Propensity-Score-Matching verglichen die Autoren Patienten, die Nicotinamid (Vitamin B3) einnahmen, mit einer nach Alter, Geschlecht und Vorerkrankungen passenden Kontrollgruppe.

Ergebnis nach durchschnittlich 3,7 Jahren Beobachtung: In der Nicotinamid-Gruppe entwickelten 3,5 Prozent ein primäres Offenwinkelglaukom, in der Kontrollgruppe 9,0 Prozent – eine relative Risikoreduktion von 66 Prozent. Auch der Bedarf an drucksenkenden Augentropfen (−43 Prozent) und an Lasertrabekuloplastik (−62 Prozent) fiel in der Nicotinamid-Gruppe deutlich geringer aus.

Wichtig für die Einordnung: Es handelt sich um eine retrospektive Beobachtungsstudie, keine randomisierte kontrollierte Studie. Die Autoren selbst bezeichnen die Ergebnisse als Anlass für weitere prospektive Forschung, nicht als Wirksamkeitsnachweis. Die American Academy of Ophthalmology weist zudem darauf hin, dass Nicotinamid derzeit kein anerkanntes Mittel gegen Glaukom ist und bei höheren Dosen (500–1.500 mg täglich) die Leberwerte ärztlich kontrolliert werden sollten. Randomisierte Studien zur Bestätigung laufen noch.

Quellen:

  • JAMA Ophthalmology (2026): Nicotinamide and risk of primary open-angle glaucoma, DOI 10.1001/jamaophthalmol.2026.2472
  • Medscape: „High Eye Pressure? Vitamin B3 May Shield Against Glaucoma“
  • American Academy of Ophthalmology: „Vitamin B3 (Nicotinamide) and Glaucoma“ – Sicherheitshinweise

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